Cháu bé nhỏ vừa được giải phẫu là Nguyễn Duy Tùng (9 tuổi, ở Thủ đô), bị tai nạn bí quyết đây 2 năm làm cháu bị bỏng rộng và sâu tại vùng cổ-mặt. Cháu được điều trị bằng ghép da tại Bệnh viện Bỏng khi đó đã cho kết quả tốt.
Đương nhiên, một năm trở lại đây, sẹo bỏng lớn lồi lên, co kéo, gây đau và biến dạng vùng mặt. Chuyển động xoay cũ rích, nghiêng cổ lỗ cũng bị hạn chế giễu và gây khổ cực. Những khuyết thiếu chức năng và thẩm mỹ này gây sang chấn tâm lý không nhỏ tuổi, làm bé xíu Tùng luôn tự ti khi giao thiệp với bằng hữu.
Cháu gầy đã được khám và tư vấn giải phẫu tại Khoa Sọ mặt – Tạo dáng, Bệnh viện Nhi Trung ương. Trưởng khoa, Thạc sĩ Đặng Hoàng Thơm cho biết, bệnh nhi có vết sẹo bỏng lồi rất lớn, kích thước 20×20 cm chạy từ vai, cổ hủ đến mặt, gây co kéo biến dạng vùng này. Cháu được chỉ định mổ cắt bỏ sẹo di chứng bỏng và phẫu thuật tạo hình che phủ tổn khuyết lớn vùng cũ rích mặt.
Dự đoán khuyết hổng sau cắt bỏ sẹo bỏng sẽ lớn hơn hầu hết so với kích thước sẹo trước mổ. Các chưng sĩ đã cân nhắc kỹ lưỡng, tìm cách thức sẵn sàng đủ lượng da và tổ chức để đóng tổn khuyết trong khoảng trước khi phẫu thuật cắt bỏ sẹo. Chất liệu tạo dáng che phủ cũng cần có màu sắc, độ dày như nhau với vùng da lành bao quanh vết bỏng.
Thạc sĩ Đặng Hoàng Thơm cho nhân thức, kíp mổ đã phân tách kỹ càng ưu nhược điểm của từng nguyên tắc phẫu thuật có thể vận dụng cho bệnh nhi. Theo BS Thơm, việc phẫu thuật được bắt đầu theo nhì công đoạn.
Thời kỳ thứ nhất bệnh nhi được đặt hai chuỗi hệ thống túi giãn da và công ty tại các vùng bao quanh sẹo bỏng (cổ hủ, vai, ngực). 04 tuần sau đặt túi, các bác sĩ bắt đầu bơm giãn túi thủng thẳng: 5 ngày – 1 tuần/ lần, mỗi lần 30-50 ml. Sau 15 lần bơm giãn, bệnh nhi đã có lượng da như mong muốn với thể tích túi 1 là 700 ml và túi 2 là 450 ml.
Sau khi chuẩn bị kết thúc nguồn da ghép, các bác sĩ bước sang quá trình hai: túa bỏ hệ thống túi giãn da đơn vị, cắt toàn thể sẹo co kéo lồi vùng mặt và cũ kĩ, tạo nên khuyết hổng kích thước 20x25cm. Tiếp theo là tạo hình các vạt giãn tổ chức để che phủ các vùng cũ rích vai, cũ kĩ cằm, ngực, dành đầu tiên số một cho vùng mặt.
“Nhị tuần sau mổ, vạt giãn đơn vị sống tốt, màu sắc da hệt nhau, đầu và cổ hủ có thể đi lại xoay, nghiêng dễ dãi và đặc biệt không đau. Hiện cháu đã có thể đi học trở lại và tự tín hòa nhập cùng khách hàng đồng trang lứa” – Ths Thơm cho hay.
Đối với những trường hợp như bệnh nhi trên, các chưng sĩ cho biết, việc chuẩn bị nguồn da ghép bằng qui định giãn da đơn vị có phổ quát lợi thế, chuẩn y huy động da và đơn vị lành còn lại bao quanh tổn thương sẹo bỏng co kéo. Nguồn da này đảm bảo tính tự nhiên, với màu sắc, độ trương nở, độ dày và thần kinh cảm giác giống như da hàm mặt ban sơ của bệnh nhi.
* Tên bệnh nhân đã được đổi mới
Xem thêm: dien dan seo youtube
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét